Udostępnianie dokumentacji medycznej

Pacjent lub upoważniona przez niego osoba może wystąpić o udostępnienie dokumentacji medycznej (wyciągu, odpisu lub kopii). W tym celu należy:

1.  Złożyć wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej w dowolnej formie (przykładowy wzór wnioski można pobrać w Centrum Obsługi Pacjenta – pawilon 1, parter lub ze strony internetowej szpitala),

WNIOSEK O UDOSTĘPNIENIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ

2.  Potwierdzić swoją tożsamość dowodem osobistym lub innym dokumentem urzędowym ze zdjęciem,

3.  W przypadku, gdy o udostępnienie dokumentacji wnioskuje osoba upoważniona, należy przedstawić pisemne upoważnienie podpisane przez pacjenta lub powołać się na upoważnienie udzielone przez pacjenta znajdujące się w dokumentacji medycznej szpitala. 

UPOWAŻNIENIE DO WYDANIA DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ

Opłaty:

1. Sporządzenie kopii dokumentacji medycznej - 0,31 zł brutto za każdą stronę.
2. Sporządzenie kopii dokumentacji medycznej wraz z potwierdzeniem za zgodność z oryginałem przez upoważnionego pracownika - 0,85 zł brutto za każdą stronę.
3. Sporządzenie wyciągu lub odpisu dokumentacji medycznej – 9,03 zł brutto za każdą stronę.
4. Sporządzenie wyciągu lub odpisu dokumentacji medycznej wraz z potwierdzeniem za zgodność z oryginałem przez upoważnionego pracownika – 9,57 zł brutto za każdą stronę.
5. Sporządzenie wyciągu lub odpisu dokumentacji medycznej na elektronicznym nośniku danych – 1,80 zł brutto.
6. Udzielenie informacji lub udzielenie opinii o stanie zdrowia pacjenta w odpowiedzi na wniosek złożony w trybie art. 38 ust. 1 ustawy z 11 września 2015 r. o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej – 131,61 zł brutto.

Miejsce złożenia dokumentów:

Centrum Obsługi Pacjenta - pawilon 1, parter

Termin załatwienia sprawy:

Bez zbędnej zwłoki. Odmowa udostępnienia dokumentacji medycznej następuje w drodze pisemnej z podaniem uzasadnienia.

Podstawa prawna:

1. Ustawa z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (tekst jednolity  Dz. U. z 2017 roku, poz. 1318 z późn. zm.),
2. Załącznik nr 3 do Regulaminu Organizacyjnego Szpitala Wolskiego - Zarządzenie 53/2018 Dyrektora Szpitala Wolskiego z dnia 26 marca 2018 roku.

Szczegółowe informacje:

Centrum Obsługi Pacjenta
tel. (22) 38 94 805
tel. (22) 38 94 800